□通讯员 许慧 金陵晚报/紫金山新闻记者 蒋晓春

“千里迢迢来治疗，因为我相信他能治好我的病，让我安心又放心。”从内蒙古呼伦贝尔到南京，距离2800多公里，是什么原因让一位患者不怕路途遥远，不惧舟车劳顿，跨越千里来南京求医呢？

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漏尿困扰她20多年

来自呼伦贝尔的艾吉玛（化名）今年52岁，来到门诊时，脸部表情带着忧郁，身上有尿味。接受检查时发现，内裤里垫着厚厚的棉垫，已经湿透了。原来她一直被一个“难言之隐”困扰着。

20多年前艾吉玛就发现自己有漏尿的问题，但那时只有在重感冒导致严重咳嗽打喷嚏时才会有一点漏尿，其余时间都很正常，因此也不是特别在意。18年前因子宫肌瘤全子宫切除后漏尿的情形变严重了，稍微咳嗽就会漏尿，有时候提重物干家务活或者稍微用力时说会漏尿。这两年，漏尿的情况更为严重，最初坐着漏尿，后来躺在床上也会漏尿。

在这种情况下，艾吉玛不得不24小时垫着卫生巾，闷热难受不说，而且因为棉垫不透气常让她觉得外阴瘙痒难耐，这让她相当难为情且不舒服。如果不垫上，裤子就湿漉漉的，无法出门。其家人亲戚带着她到处求医，曾经多次前往大连、北京等地就诊，均被告知没有特别有效的治疗手段，后来在朋友的建议下来到南医大二附院迈皋桥院区泌尿盆底中心丁留成博士处就诊求助。

手术解决难言之隐

泌尿盆底中心为艾吉玛做了经阴道经耻骨后尿道中段悬吊手术。经过细致的手术治疗，目前状态良好，1天后拔掉尿管顺利出院。她拉着丁博士的手说：“这一趟南京没白来。这20年来，我的裤子都没这么干爽过，好后悔来晚了，白受了这么多年的苦！”

丁留成表示，所谓压力性尿失禁是指当腹腔内压力突然增加时，导致小便不自主漏出。腹腔内压力增加常发生于咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或各种剧烈运动时。

根据症状严重程度可分为三个等级：第一级：重感冒，打喷嚏、咳嗽时用力而发生。第二级：稍微咳嗽时发生。第三级：不咳嗽也会发生。

据悉，产后女性中出现压力性尿失禁症状的较为多见。女性经历怀孕、生产、停经等变化，都有可能造成漏尿。而在怀孕过程中，胎儿、羊水的重量，给母体增加了近20公斤重的压力，长期压迫骨盆底肌肉就会造成盆底肌损伤。生产过程中可能损伤阴道、尿道及肛门口周围的盆底肌群，因此导致漏尿、频尿或急迫性尿失禁等困扰。

“即使是轻度的压力性尿失禁，如果不治疗后续症状可能进一步加重。”丁留成表示，随着科技的进步，已经有多种治疗技术可供选择，包括凯格尔运动、行为治疗、口服药物、生物反馈技术、激光技术等。症状发展到了中重度，则需要进行吊带手术治疗。

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